En form for risikoreduktion ved analsex uden kondom er, at vælge en partner, man tror har samme hiv-status som en selv. En anden strategi handler om at vælge position ud fra hiv-status: Hiv-smittede er passive, og ikke-smittede er aktive. Andre igen undgår at få sæd i røven eller søger at nedsætte den belastning røvhul og pikhoved udsættes for ved at bruge ekstra meget glidecreme og kneppe blidt frem for hårdt.

Problemet med alle disse strategier er bare, at de ikke giver nogen konsekvent sikkerhed mod hiv-smitte og på ingen måde kan erstatte kondombrug.

Dels kan du som nævnt ikke være sikker på en andens hiv-status, med mindre han direkte fortæller dig, at han er hiv-smittet – og langt fra alle kender deres egen status. Hvad angår afbrudt samleje, kan du som passiv godt blive smittet af før-sperm, selvom den aktive ”står af i Roskilde” – og hvem siger, han rent faktisk når at trække sig ud, inden han kommer?

Den aktive kan godt blive smittet, hvis han boller en fyr, der er hiv-smittet. Og der er også meget stor forskel på, hvor modtagelig og sart røvhul og pikhoved er fra den ene person til den anden, så blid sex og masser af glidecreme er heller ikke en sikker strategi.

Uanset risikoen vælger nogle at dyrke analsex uden gummi. STOP AIDS’ Sexlivsundersøgelser viser, at i løbet af et år har 1 ud af 4 bøsser og biseksuelle mænd i Danmark haft usikker sex.

Nogle mænd holder op med at dyrke sikker sex, hvis de har haft usikker sex én eller flere gange og har været heldige ikke at blive smittet med hiv. Men selvom man har været heldig, er det ikke sikkert, at heldet varer ved.

STOP AIDS anbefaling er klar. Den bedste måde at undgå hiv-smitte på er ved at følge sikker sex-rådene: Brug kondom og glidecreme, når du boller, og undgå sperm i munden. Glidecremen skal være vandbaseret eller silikonebaseret. (fremhævet slut)

Hvis du alligevel vælger at have analsex uden kondom, kan du prøve at nedsætte risikoen for hiv-smitte på forskellige måder. Du kan ikke fjerne risikoen, men du kan gøre risikoen lidt mindre.

Nedenfor er en beskrivelse af, hvad nogle fyre vælger at gøre for at prøve at nedsætte risikoen for hiv-smitte, selvom de dyrker analsex uden kondom.

”Jeg har tit analsex uden gummi. Til gengæld kommer jeg næsten aldrig i de fyre, jeg boller. Og bliver jeg bollet, vil jeg ikke ha’ sperm i mig”.

Har du analsex uden kondom, bliver risikoen lidt mindre, hvis du:

• Undgår at få sperm i røven.
• Bruger masser af glidecreme.

Jo mindre sperm, der kommer op i endetarmen, jo mindre er risikoen for hiv-smitte. Derfor kan I nedsætte risikoen for hiv-smitte, hvis den aktive part trækker sig ud, inden han kommer.

Risikoen for hiv-smitte forsvinder dog ikke, for præsperm kan indeholde tilstrækkeligt med hiv-virus til at smitte.

”Nogle gange går det stærkt. Jeg kan bedst li’ et hurtigt, hårdt knald. Ikke så meget snak, bukserne ned og det hele tager max to minutter – og det er fedest uden”.

Har du analsex uden kondom, bliver risikoen lidt mindre ved at følge disse tre råd:

o Når du skal bolle din partner, kan du forberede hans endetarm, inden du trænger ind. Det kan du for eksempel gøre ved at starte med en finger eller to.

o Når du skal bolles af din partner, kan du prøve at slappe af og presse lidt – som om du skulle presse noget ud – idet han trænger ind i dig.

o Brug masser af glidecreme.

Jo hårdere du boller en mand, jo større er risikoen for, at der opstår rifter og småblødninger i endetarmen, som gør det lettere for hiv at passere mellem jer.

Risikoen ved at trænge hurtigt ind er desuden, at endetarmen ikke er klar og derfor trækker sig sammen.

”Jeg hører til dem, der af og til vælger at have analsex uden kondom. Men så er jeg altid den aktive, da jeg mener, det er sikrere end at være passiv”.

Har du analsex uden kondom, bliver risikoen lidt mindre, hvis du:

• Som ikke-smittet vælger at være ham, der boller.
• Som hiv-smittet vælger at være ham, der bliver bollet.

• Bruger masser af glidecreme.

Risikoen for at blive hiv-smittet er mindre for ham, der boller, end for ham, der bliver bollet. Men både den aktive og den passive kan blive smittet med hiv.

At risikoen er mindre for den aktive end for den passive skyldes, at slimhinden omkring urinrøret og slimhinden på pikhovedet er mindre modtagelig for hiv end slimhinden i endetarmen.

For begge mænd gælder det, at glidecreme gør gnidningsmodstanden mindre. Dermed er der mindre risiko for rifter og småblødninger i endetarmen. Derfor bliver risikoen for hiv-smitte mindre for både den aktive og den passive part, når I bruger masser af glidecreme.

Igen er det vigtigt at understrege, at alle disse strategier stadig indebærer en betydelig risiko for hiv-smitte. Men argumentet for at bringe dem på banen her er, at det trods alt er bedre at overveje denne form for risikoreduktion end slet ingenting at gøre for at reducere risikoen for hiv-smitte, hvis du vælger at dyrke bareback-sex.

Husk, at det bedste råd for at undgå at blive smittet med eller smitte andre med hiv er:

· at bruge kondom og glidecreme ved analsex

· at undgå sperm i munden